Hallo de_r_,
meinst Du physische oder psychische Probleme/Psychosen?
Ich gehe davon aus, Du meinst vereinzelte Experimente mit Alkohol bzw. Ketamin.
Glaube nicht daß jemand von einem üblen Vollsuff ohne sonstigen regelmäßigen Konsum psychische Probleme/Schäden davonträgt außer dem Hangover am Tag/Tage danach. Ketamin kann Dir im Extremfall einen "spirituellen Notfall" bescheren. Du erlebst etwas, daß die Realität komplett in Frage stellt und kommst damit (philosophische Konsequenzen, ecta..) nicht klar. Und es ist Dir auf ungeahnte Weise näher als alles was Du sonst kennst.
Körperlich ist ein starker Alkoholrausch sicher schädlicher als Ketamin. Das giftige Abbauprodukt Aldehyd macht Dir den Schädel, wichtige Nährstoffe werden ausgeschwemmt, Hirnzellenmassaker, usw. Aber einmalig oder (ziemlich) unregelmäßig ist das wohl egal.
Ketamin ist körperlich bei unregelmäßigem seltenen Konsum sehr sicher würde ich sagen. Im Dauerkonsum drohen die erwähnten (umstrittenen) Olney's lesions und eine verhärtete Blase (Inkontinenz). Es gibt auch Gegenberichte zu den von Olney beschriebenen Hirnschäden. Ich habe ein einziges mal in meinem Leben 1-2 Wochen lang (fast) täglich ge-k-holed. Was ich sagen kann ist daß mir bestimmte Wörter nicht oder nicht mehr so leicht eingefallen sind die Tage, vielleicht Wochen danach und ein generell chemisches 'Level', Grundgefühl. Das hat sich aber vollständig regeneriert. Vom Gefühl her könnten Hirnschädigungen auf Dauer drin sein. Es kann aber auch sein, daß man einfach nicht glauben kann daß das Gehirn etwas derart intensives unbeschadet überstehen kann, zumal es ja auch wirklich sein könnte und sich so beeindruckt einen Schaden einredet.
Ich selbst trinke fast nie Alkohol und wenn verfügbar 0-3 mal Ketamin in K-hole-Dosis im Monat, phasenweise dann oft lange nichts mehr (da).
Für mich ist Ketamin die perfekte Familiendroge

vorm Schlafengehen 75-100mg intramuskulär, Hinlegen Licht aus ab durch den Urknall, morgens (Wochenende) keine Probleme mit "Papaaa!"
Mein persönliches Resümee zu Deiner Fragestellung: Körperlich ist viel Alkohol einmalig (auf Dauer wahrscheinlich auch) viel schädlicher als Ketamin, aber nichts bleibendes. Bedenke daß Du im Notfall medizinisch viel höhere und auch im schlimmsten Fall (Brandopfer) tage- wochenlange wiederholte Ketamin-Dosierungen bekommst und man das (vielleicht auch im Vergleich zum schwerverletzten Allgemeinzustand) nicht als Problem sieht.
Wenn Du entsprechend geistig veranlagt bist kann es Dich spirituell/weltanschaulich/DARÜBER HINAUS sehr durchschütteln (aber auch positiv) Es ist aber finde ich etwas ganz anderes als ein Bad-LSD/Mushroom-Trip oder ein Hängenbleiben darauf. Ähnlichkeiten sind zB "übergeordnete Muster" (nicht optisch gemeint) sehen und sich darin 'Verheddern' im negativen Fall. Ketamintypisch ist wohl auch im negativen Fall eine Abkehr vom viel zu profanen 'wirklichen' Leben, das zu den ungeheuren k-Wirklichkeiten verblasst und nur noch Hindernis ist diese zu erreichen.
Zum Abschluss ein Link zum inzwischen kostenlos als Pdf verfügbaren Buch zu Ketamin von Karl Jansen, dem führenden (wissenschaftlichen ;-) Ketamin-Experten:
https://www.maps.org/books/K-DreamsKJansenMAPS.pdf
Gruß semreH